Karın ağrılarına sebep olan bölge yani karın boşluğu yukarıda kaburgaların alt kenarı ve diyafram,aşağıda leğen kemiği arasındadır. Karın duvarı dediğimiz kas ve diğer yapılar ağrı yapsa da,karın ağrısı genellikle bu boşluk içerisinde yer alan organlardan kaynaklanır.Karın boşluğunda mide,ince ve kalın bağırsaklar,karaciğer ve safra kesesi,dalak ve pankreas yer alır.Bu boşluk içerisinde yer almayan ama aynı bölgedeki,aort damarı,böbrekler,mesane veya kadın organlarından bahsetmiyoruz. Karın ağrıları en çok bir organın iltihabı,gerilmesi veya kan akımının bozulması ile olur.Ancak sizlerin de iyi bildiği gibi bazen bu saydıklarımın hiç biri olmadan ve hiç bir sebep bulunamadan da ağrılar olabilir.Bunun en iyi örneği ,spastik kolon olarak tanınan, iritabl barsak sendromudur(IBS).Bu tür ağrılara fonksiyonel ağrı diyoruz. Doktora ağrınızı tarif ederken,nasıl başladığı,tam yeri,süresi,yayıldığı bölgeler,azdıran veya hafifleten unsurlardan söz etmelisiniz.Bunlar doğru teşhis için çok önemlidir.Eğer ateş,ishal veya kanama da varsa anlatılmalıdır. Ağrının yeri ve muhtemel hastalıklara bir göz atalım.Apendisit ağrısı karnın ortasında başlar ve sağ alt kadran dediğimiz ,sağ kasık tarafına iner.Divertikülit ise sol alt kadran bölgesindedir.Safra kesesi ağrıları ise üstte,ortada veya sağ üst kadranda olabilir.Mide ve pankreas ağrıları karnın üst ve ortasındadır.Karın boşluğu dışındaki organlarında bu bölgede ağrı yapabildiğini unutmayalım. Karın ağrılarının teşhisini koymak her zaman çok kolay ve hızlıca olmayabilir.Aynı şey şikayetlerinizin geçmesi için de geçerlidir.Bazı zamanlar karın ağrısının neden kaynaklandığını anlamak bir çok tetkik gerektirebilir.Az bir kısmında da hiçbir sebep bulunamayabilir.Teşhis için,kan ve idrar tetkikleri,röntgen,ultrason,tomografi ve endoskopi kullanılır.Bazı acil durumlarda karın içerisine bakmak da gerekebilir.
Uzm.Dr.Metin Okucu
Comments